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Die Herausforderung durch psychische Störungen für die Gesellschaft ist groß, der Transfer methodische und wissenschaftlicher Innovationen gelingt aber nur schleppend. Der Autor identifiziert zentrale fachliche, ethische, soziale und ökonomische Kernthemen und befragt Kolleg*innen nach ihren Konzepten für eine gute psychosoziale Versorgung.
Autorentext
Prof. Dr. Arno Deister war über 20 Jahren Chefarzt des Zentrums für Psychosoziale Medizin des Klinikums Itzehoe. Die Finanzierung der psychiatrischen und psychotherapeutischen Versorgung erfolgt dort durch das Regionale Budget, ein innovatives, in Deutschland bisher nur an wenigen Kliniken eingeführtes Finanzierungssystem.
Inhalt
Die Psychiatrie der Zukunft eine Zukunft für die Psychiatrie? 10 Was zu tun ist acht Forderungen an die Gesundheitspolitik 13 Faszination Psychiatrie auf dem Weg in die Zukunft 19 Die Würde des Menschen zum Maßstab machen.. . . 19 Niemand kann sich vom Risiko einer psychischen Erkrankung befreien.. . . . 20 Was ist eine psychische Krankheit?. . . .21 Verantwortung tragen für die Vergangenheit und für die Zukunft.. . . . .23 Das Ziel ist eine settingunabhängige Qualität der Behandlung.. . . . 25 Das Fachgebiet der Psychiatrie steht auch für soziale Verantwortung.. . . . 27 Psychiatrie und Gesellschaft stehen in einer fragilen Wechselwirkung.. . . . 29 Wo stehen wir? Der Blick auf die Psychiatrie von heute 31 Patienten, Nutzer und andere Betroffene.. . . . 32 »Ich will wirklich wissen, wie es dir geht« Ingo Ulzhoefer.. . . . 42 Ein fragiles Wechselspiel der Blick aus der Gesellschaft auf die Psychiatrie.. . . . 49 Die Politik entdeckt die Psychiatrie Menschen mit psychischen Erkrankungen sind wichtig für die Gesellschaft.. . . . 56 »Seelische Gesundheit entwickelt sich im Alltag« Kirsten Kappert-Gonther.. . . 66 Zwischen Fragmentierung und Kooperation das psychiatrische Versorgungssystem.. . . . 73 »Wir brauchen den Mut, etwas zu verändern« Sabine Köhler.. . . . 80 Psychiatrie(n) und Gesellschaft(en) eine internationale Perspektive.. . . . 87 Orientiert am Menschen Haltungen und Einstellungen 90 Herausforderung Qualität: Was ist gute Psychiatrie? 97 Unterschiedliche Dimensionen der Qualität.. . . . 98 »Wir wissen zu wenig über Gesundheitsförderung« Bettina Wilms.. . . . 114 Die Würde des Menschen ethische und rechtliche Rahmenbedingungen 121 Wir brauchen eine Ethik in der Psychiatrie.. . . . .122 Das Recht der Patienten mehr als nur eine Formsache.. . . . .124 Die Rechte der Patientinnen und Patienten. . . .126 »Die Psychiatrie muss Teil der Medizin sein« Thomas Pollmächer. . . . 130 Soziale Gerechtigkeit schaffen für gesellschaftliche Verantwortung 138 Gerechtigkeit beschreibt eine faire Verteilung.. . . . 138 Leistungsgerechtigkeit lässt sich nicht messen.. . . . 140 »Leistung« ist ein komplexes Konstrukt.. . . . 141 »Wir müssen politischer werden« Christian Kieser.. . . . 143 Diese Aufgabe ist entscheidend: die Frage der Finanzierung 150 Wir erhalten, was wir finanzieren.. . . . 150 Die unterschiedlichen Steuerungswirkungen der Finanzierung.. . . . 152 An der Aufgabe orientierte Pauschalierung.. . . . 154 Steuerungseffekte einer aufgabenorientierten Finanzierung.. . . . 155 Seelisch gesund in der Gesellschaft Aspekte der verantwortlichen Teilhabe 157 Recovery und Empowerment.. . . . 157 Die große Bedeutung der Erwerbstätigkeit.. . . . 158 Verminderung von Stigmatisierung. . . . .161 Prävention und Früherkennung.. . . . . 162 Selbstmanagement und Selbsthilfe.. . . . 164 Exkurs: Das Aktionsbündnis Seelische Gesundheit.. . . . .166 Mehr Zeit für Menschen für eine zukunftsfähige Personalbemessung 168 Anforderungen an ein zukunftsfähiges System der Personalbemessung. . . 171 Das Plattform-Modell zur Personalbemessung.. . . .174 Mehr Wissen Forschung für Menschen mit psychischen Erkrankungen 179 Am Patienten orientierte partizipative Forschung.. . . . 179 An den Lebenswelten orientierte Versorgungsforschung.. . . . .180 Soziale Neurowissenschaften sind ein Thema der Zukunft.. . . . 181 Künstliche Intelligenz. . . . .182 Individualisierte Psychotherapie. . . . .183 »Die Psychiatrie muss sich immer neu erfinden« Georg Schomerus.. . . . 184 Flexibilität der Versorgung Grundlagen für ein psychosoziales Gesundheitssystem 193 Anreize statt Sanktionen.. . . . 193 Koordination und Steuerung.. . . . 195 Gestufte Versorgung.. . . 197 Flexibilisierung der Versorgung. . . . .199 Aufsuchende Behandlung.. . . . 201 »Jeder soll eine bedarfsgerechte Versorgung bekommen« Iris Hauth.. . . . 204 Das Krankenhaus der Zukunft Welche Rolle spielt es im Gesundheitssystem? 211 Die heutigen Strukturen sind traditionell gewachsen.. . . . 211 Zukünftige Herausforderungen für das Krankenhausmanagement.. . . . 212 Erfolgsfaktoren für die Zukunft.. . . . 214 Modellprojekte nach § 64 b SGB V und Regionale Psychiatrie-Budgets.. . . . 216 »Wir müssen Psychiatrie sichtbarer machen« Gerald Gaß.. . . . 219 Was wir brauchen: die Regionale Verantwortung 226 Die Region als Rahmen.. . . . 226 Ausrichtung der Finanzierung an der Aufgabe. . . . 228 Verantwortliche Vernetzung der Angebote.. . . . .229 Verantwortung für die Ressourcen.. . . . 230 »Wir müssen die Wende schaffen« Nils Greve. . . . 231 Über die Zukunft und über Psychiatrie 239 Literatur 244
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